ビジネスサテライトで紹介
●五十肩の内視鏡手術
中高年が感じる方の痛みは五十肩の可能性がある
五十肩とは肩の痛みがあり腕の動きが悪い状態
五十肩の重傷なケースは拘縮肩という病
肩の関節は動きを滑らかに行うために関節液がクッションの役割を果たしている
しかし老化により関節液が少なくなると筋肉の付け根の腱が骨と直接こすれて炎症が起こり痛みを引き起こす
さらに悪化すると肩の下の腱とくっついてしまい、腕の動きが悪くなる
通常はリハビリで1～2年かけて治療する
・東京女子医科大学東医療センター整形外科：神戸克明
五十肩を短期間で治すのが「関節鏡を使った手術」
これまでの切開する手術に比べ、体への負担が小さいため早い回復が望める
さらに腕に電気メスを挿入し、くっついてしまっていた上と下の腱を剥がしていく
アブレダーという器具で腱とぶつかっていた骨を数ミリ削る
最後は器具を抜いて腕の動きを確認
リハビリ治療とは違い、完治までの期間が手術後約3か月で済む
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みんなの家庭の医学で紹介
名医のセカンドオピニオン
30歳以上の4人に1人、2140万人が悩む腰痛
●腰痛の名医：埼玉医科大学病院 整形外科・脊髄外科 教授：高橋啓介
持論は「痛いところが悪いわけではない」
痛みの原因は腰にだけにあるとは限らない
先生はその場所を問診や検査によって突きとめ、これあで3万人を越える患者を治療
●治らない腰痛
症状：腰が重くジンジンする様な痛み
横になっても痛みは治らない
近所の整形外科に通う
ファーストオピニオン：腰椎すべり症
中高年の女性に多い腰の病
腰椎が加齢などにより前方へズレることで神経を圧迫
薬やリハビリなどによる治療をはじめるが、症状はよくなるどころか悪くなる一方
症状：ふくらはぎのしびれ→両足のしびれが悪化
腰痛の名医：高橋啓介のセカンドオピニオン
先入観をいだかないため、前の病院で撮ったレントゲンやMRI画像には目を通さず問診する
名医の視点：姿勢を変えても痛みは変わらない
名医の視点：膝やアキレス腱を叩くと過剰に反応する
前の病院で撮影されたMRI画像を確認
脱脂綿に油を染み込ませ、肋骨の辺りをなではじめ、皮膚の感覚が正常かどうかチェック
名医の視点：へそのまわりの感覚が麻痺
第十胸椎のMRIを撮影
●高橋啓介のセカンドオピニオンによると「脊髄腫瘍」
脊髄に起きた腫瘍が神経を圧迫
腰痛や足のしびれを引き起こしていた
・腰椎すべり症など腰に神経の圧迫がある場合、身体を反ったり前かがみになると痛みが増す
痛みの原因は腰以外にあると判断
・膝もアキレス腱も過剰な反応を示した
脊髄がダメージを受けた時に出る特徴的な反応
脊髄に障害があると手足の正常な制御ができなくなる
・麻痺している場所から異常のある神経を特定
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