名医/医療技術

HER2タンパクを多く持つ胃ガン患者に有効なオーダーメイド医療

ワールドビジネスサテライトで紹介

治る！胃ガンの最新治療

手術後の再発予防や他の臓器に転移し、手術が出来ない進行ガンの治療には抗がん剤が使われる

手術が出来ない進行ガンには「シスプラチン」＋「TS-1」が標準的に使われてきた

抗がん剤には吐き気や脱毛など、厳しい副作用がつきまとう

にも関わらず効果は使ってみるまで分からないと云う課題があった

・がん研有明病院：東京都江東区

そんな課題の克服につながる新たな治療が登場した

●オーダーメイド医療

オーダーメイド医療とはそれぞれの患者の体質に合わせて行う治療のこと

抗がん剤の場合は投与前にその効果を予測できればより効果的な治療が出来る

１、まずガン細胞を免疫染色装置で4時間染色し、、オーダーメイド医療の為の目印を分かるようにする

その目印とはガン細胞の増殖にかかわる「HER2タンパク」

「HER2タンパク」を多く持つ患者に効果的な抗がん剤が「ハーセプチン」

ガン細胞の表面にあるHER2タンパクはガン細胞の増殖を促す物質がくっつくとガン細胞の核に信号を送る

するとガン細胞は増殖してしまう

ハーセプチンはその働きを妨げる

ハーセプチンがHER2タンパクと結合するとガン細胞に増殖の信号が送られなくなる

HER2タンパクの量が多い全体の2割程度の胃ガン患者に効果が期待できる

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胃ガンの局所切除手術「レックス」

ワールドビジネスサテライトで紹介

治る！胃ガンの最新治療

胃ガンの年間死亡者数は約5万人

ガンの中でも肺ガンに次ぐ病

塩分の多い食事や喫煙などが胃ガンの原因と考えられている

ピロリ菌の感染も原因のひとつ

ピロリ菌の感染が長年続くと胃の内側の粘膜が炎症を起こし、やがてガンが発生するケースがある

・がん研有明病院：東京都江東区

これまで早期の胃ガンはガンと一緒に胃の2/3を切り取るのが一般的だった

●レックス：胃ガンの最新の局所切除手術

症例数はまだ3人

１、まず患者のお腹から腹腔鏡と呼ばれるカメラを挿入

これまでは腹腔鏡と臓器などを切るカンシを使い、胃の外側からガンを切り取っていた

外側からはガンが見えない為、取り残しを防ぐ意味で胃の大半を切除していた

２、しかし、レックスでは胃の内側を見るために口から入れる内視鏡を同時に使う

腹腔鏡では見えない病変が内視鏡にははっきりと映っている

レックスは2種類のカメラを使うことでガンの位置を正確に割り出す

３、内視鏡の先端から出した電気メスを使って病変の周りに切り取り線をつけて目印にする

早期の胃ガンの場合、ガンから最低7㎜離して切り取ればガン細胞が残る危険性が減る

４、そして腹腔鏡とカンシを使って胃の外側から切り取り線に合わせて切除

2種類のカメラを使うことでガン細胞を残さず、かつ最小限の範囲で性格に病変を切り取ることができる

手術前と同じように食事が出来て同じ生活が出来ることがレックスの魅力

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