名医/医療技術

お腹が膨れるガン「腹膜偽粘液腫」

みんなの家庭の医学で紹介

治らない症状を解消

名医ならこう診断する「セカンドオピニオン」

治療によるセカンドオピニオン

・草津総合病院：滋賀県

NPO法人 腹膜播種治療支援機構

消化器外科の名医：米村豊

アジア・アメリカ・ヨーロッパなど世界中の病院を駆け回る

独自の手術法で今まで410例の手術を執刀

●腹膜偽粘液腫の症状

・ぽっこりお腹

・突然、お腹に激痛

・吐き気

●100万人に1人の難病：腹膜偽粘液腫

虫垂や卵巣などに発生するガンの一種

普通のガンと違って臓器に浸潤したり、全身転移はしない

やっかいなのはゼリー状の粘液組織を吐き出し続けること

その為、虫垂や卵巣が破裂し、腫瘍が腹膜全体に広がり、粘液がお腹に溜まる

放っておくと内臓が圧迫され死に至る

ファーストオピニオン：手術不可能

内臓を覆うように腫瘍がこびりつくため、腫瘍を摘出する手術はネイ像を傷つける危険と隣り合わせ

●米村先生のセカンドオピニオンによると全摘出手術可能

まず開腹し腫瘍の全体像を目で確認

ゼリー状の腫瘍を手で取り出す

そして肝臓にこびりついた大量の腫瘍をボールチップメスで取り除いていく

特殊なボールチップメスは普通のメスと違い先端がボール状になっている

電気の熱を使って血を止めるアルゴンビーム

およそ90度の低温の電気で傷口を焼き固め、出血を一瞬にして止める

腫瘍を全て摘出した後は、開いたお腹に生理食塩水を流し込み、約30回、内臓を丁寧に洗う

目に見えない腫瘍を洗い流す

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腰痛治療の名医：駒形正志

みんなの家庭の医学で紹介

治らない症状を解消

名医ならこう診断する「セカンドオピニオン」

・総合病院 厚生中央病院：東京都目黒区

腰痛治療の名医：駒形正志

自ら開発した診断法で原因不明の腰痛を解明

これまで2万位二条の患者を救う

●症例：治らない腰痛

52歳女性の悩み

腰から左足にかけての痛みがなかなか治らない

１、20年以上前から腰から左足にかけて痛む

２、座っていると痛くて耐えられない

診断の結果：腰の骨（腰椎）の間が狭くなっている

３、様々な治療法を試すが完治しない

４、毎年のようにぎっくり腰になる

ファーストオピニオン：腰椎の間が狭い事が原因の腰痛

●駒形先生のセカンドオピニオンによると

テスト１

１、足を肩幅程度に開く

２、痛みのある方へ身体をひねる

３、そのまま痛みのある方へ、身体を倒し、足に痛みが出るかどうかを見る

結果：痛みがある

テスト２

１、足を伸ばして前屈する

結果：先程の痛みはない

●外側型腰部脊柱管狭窄症

骨やじん帯が出っ張り、神経の出口部分を圧迫する病

・腰痛の出方は2つ：腰だけと腰と足

足に痛みがあると足の神経のどこかに異常がある

・痛みが両足か片足か？

左側だけに痛みがある場合は枝分かれした左側の神経に異常があることが分かる

・異常のある場所をさらに絞り込むテストを行う

痛みがある方へ身体をねじり倒すと、神経の出口がせまくなる

痛みが出たら出口に異常あり

・テスト２：ヘルニアなら前屈で痛みが出る

狭窄症は全靴では痛みが出ない、むしろ楽になる

軽い場合は投薬やブロック注射とコルセットなどで痛みを軽減

もしくは神経を圧迫している部分を切除する

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