名医/医療技術

高血圧の名医：桑島巌

みんなの家庭の医学で紹介

治らない症状を解消

名医ならこう診断する「セカンドオピニオン」

高血圧の悩み

血液の名医が解決

・東京都健康長寿医療センター：東京都板橋区

高血圧の名医：桑島巌

院内に高血圧外来を開設

高血圧一筋30年、1万人を超す治療経験

高血圧の様々なタイプを見抜き、最適な治療を施すスペシャリスト

59歳女性の悩み

●薬を飲んでも高血圧が思うように治らない

１、2年前、血液が180/110になってから「血圧を下げる薬」を飲んでいる

２、朝夕1日2回の服用で5カ月で95/65に

３、医師からの指示で1日1回の服用に、それ以来上の血圧が130～150に

４、時々、突然息苦しくなり深呼吸してしのいでいる

ファーストオピニオンは高血圧症

通常の高血圧症の症状で息苦しさがある場合、深呼吸しても楽になることは少ない

桑島先生のセカンドオピニオンによると

●精神的要因による高血圧症

精神的なストレスなどがあると血管に負担がかかり血圧が上がる

ストレスに対する防御反応で血管が収縮し、血圧が上がる

精神的なストレスが長時間続くと慢性的な高血圧症を招く事がある

精神的要因が考えられるので心療内科などで相談してみる事を勧める

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副腎の腫瘍による高血圧症（原発性アルドステロン症）

みんなの家庭の医学で紹介

治らない症状を解消

名医ならこう診断する「セカンドオピニオン」

高血圧の悩み

血液の名医が解決

・東京都健康長寿医療センター：東京都板橋区

高血圧の名医：桑島巌

院内に高血圧外来を開設

高血圧一筋30年、1万人を超す治療経験

高血圧の様々なタイプを見抜き、最適な治療を施すスペシャリスト

●謎の治らない高血圧

ファーストオピニオンは生活習慣による高血圧症

高血圧の危険因子は塩分、脂肪分の過剰摂取、運動不足、肥満、喫煙、ストレスなどの生活習慣

桑島先生のセカンドオピニオンによると

●副腎の腫瘍による高血圧症（原発性アルドステロン症）

原発性アルドステロン症とは腎臓の上にある副腎に腫瘍が発生

アルドステロンと云うホルモンの分泌が異常に起こり高血圧を招く

比較的女性に多い病で高血圧症の原因の約10%を占める

●高血圧症の2つのタイプ

・血管が狭くなることによる血圧上昇

・血液の量が増えることによる血圧上昇

タイプの見極めが診断の第一歩

血管音から動脈硬化を探り、高血圧のタイプを見極める

血液のカリウムが少ないことから副腎の異常を疑う

血液中のカリウムの排泄とナトリウムの再吸収が促進、血液中に増え過ぎたナトリウムを薄めようと細胞から水分を吸収、結果血液の量が増えて高血圧になる

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